中国加拿大高血压的区别?
我是加拿大专职医生,来给你科普一下! 首先,高血压定义在中国是收缩压大于等于140和/或舒张压大于90,在加拿大这个是高压大于等于170和/或低压大于105.所以中国的高血压患者是小于加拿大的。但中国的高血压知晓率、治疗率和控制率都远远不如加拿大,这意味着中国的高血压患者群体要比加国的庞大许多。 其次,导致高血压的因素在中国和加国是一样的。有遗传因素,环境因素(高钠,低钾饮食,久坐不动,吸烟等),年龄性别等不可控因素,也有体重,心理压力,睡眠等可控因素。
无论是中国还是加国,对于高血压患者的唯一医嘱都是一样的——降低风险。怎么降低风险呢?减少有害的生活方式,增加有益的健康生活方式就可以将高血压的风险降低。 最后,怎么降低高血压的风险,这就要说说中西药的区别了!中国的降压药分为五大类,具体分类如下图 在加国,降压药也分五大类,但加国没有我国这么复杂的分类,加国的五大类药物如下所示,区别在于我国有三类药物是利尿剂,而加国没有,此外加国没有我国的噻嗪类利尿剂。
无论是什么药物降压,最终都是通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)这个信号通路,从而起到降低血压的作用。这个信号通路是血压升高的重要机制,因此从这个意义上说所有的降血压药物都可以认为是RAAS抑制剂。 那么中国人和加拿大人在服用降压药后有何差别呢? 很简单,剂量反应不同。同样吃一片降压药,可能中国病人效果非常明显,把血压降到正常值以内,而加拿大人就可能无效甚至血压更高。
这就是因为两国人体质不同引起的。人体的肌肉组织可分为骨骼肌和心肌,其中心肌又称为窦房结,具有产生并传导电信号的能力。当电信号通过细胞膜上的离子通道时,如果钙离子的浓度发生变化,就会触发细胞内蛋白分子激肽的合成。
加国的运动员比较多,因此加国人在服用降压药物后一旦血压降下来是不会加量的,而中国病人则不然,为了达到同样的效果,中国病人需要不断的加量药物,也就是说中国病人服用的药物剂量要大于加拿大人。 这就是为什么赵大爷服用了三种降压药,而汤姆大叔只服用了一种。但是赵大爷的药物剂量却是汤姆的好几倍。