澳洲医疗多国?
首先,澳大利亚的医疗体系,确实可以称得上“优”,但主要是指面向移民和本地居民的公共医疗系统Medicare,而不是指私立医疗。 作为移民国,医疗体系的好坏直接关系到是否能吸引人们移民。因此各移民国都很重视本国的医疗制度,不断改革完善。以加拿大为例,其医疗服务主要是由公立医疗机构提供,实行医保全覆盖,任何人不用缴纳医疗保险费即可享受基本医疗服务;而澳大利亚在2019年之前是强制公民购买商业保险才能入境的,可见两国对医疗系统的看重程度。
(一)政府支出 据统计,2017-2018年度,澳大利亚政府医疗支出246亿澳元,占GDP的比重约为3.5%,这一比例与日本、德国等发达国家相当;而加拿大则高达2486亿加元,相当于国内生产总值的16.9%。不过考虑到澳大利亚的人口只有约2.5千万,而加拿大的人口为3720万,加拿大人均卫生总费用大概是澳大利亚的六倍左右。
(二)覆盖人群 跟加拿大一样,澳大利亚的公共服务也是实行免费教育制度和免费医疗制度,也就是说无论有没有保险,看病拿药几乎都是免费的。不同的是澳大利亚只对居民和永久居民提供免费医疗,对于旅客和临时签证持有者需要自付医疗费,而且根据合同条款,如果是在境外就诊,有些药品甚至需要自费。
(三)报销范围 在澳大利亚,只要符合规定并且属于常规治疗,所有费用都将在法定保险中报销,包括药物、手术、诊断测试、住院和医生收费等等。在加拿大,除了牙科和眼科等少数项目外,大部分医疗费用都在公共保险下报销。
(四)报销额度 以病人一次门诊就医为例,在澳大利亚,患者无论看普通病还是急诊,初次报销限额为85澳元(约合425元人民币),超过部分费用自理;而在加拿大,首次就诊时,患者无论看普通病或急诊,一般都不限就诊次数,但是用药和其他一些服务是有一定限额的。若连续就诊,每个季度累计报销金额会有一定上限。
另外,在澳大利亚,一个医保年度内,患者最多仅能享受四个关于相同症状的会诊或专家咨询,超过数量之后,则需要自费。而在加拿大,某些特定的检查或者药品使用,可能每年会有定额补贴,超出部分就需要自费了。
总之,由于历史和经济等原因,加拿大和澳大利亚的医疗保险制度在具体设计上存在着较大差异,但这并不影响民众获得优质的医疗保障。